高血压压差大通常是指动脉压差大,指动脉压差高于40mmHg,即收缩压和舒张压之间的差值高于40mmHg。脉压差大主要见于主动脉瓣关闭不全、动脉导管未闭、动静脉瘘、甲状腺机能亢进和严重的贫血,以及老年性主动脉硬化的患者。
脉压差增大主要是由于收缩压过高或者是舒张压过低,在每一个心动周期过程之中,左心室每次泵出的血量大约是60-80mL,大约有1/3的血量进入了微血管,有2/3的血量储存在动脉系统,是指储存在主动脉和大动脉之中。
左心室收缩时,在收缩中期主动脉压达到最高值,这时的血压就称为收缩压,左心室舒张时主动脉压下降,在舒张末期时动脉压达到最低值,这时候就称之为舒张压。
如果每次心脏泵血过多,或者心率过于偏快,就会造成收缩压升高,如果主动脉以及大动脉的顺应性下降,或者是主动脉瓣关闭不全,就会造成舒张时血压降低,从而导致脉压差过大。
高血压压差大如何治疗
高血压压差大可通过饮食调节、药物治疗、手术治疗等进行治疗。
1、饮食调节:避免摄入高盐、高脂肪食品,多吃新鲜蔬菜、水果等,对于调节高血压压差大有一定效果。
2、药物治疗:患者可应用调节血脂的药物,如普伐他汀、非诺贝特等;配合降压药,如美托洛尔、硝苯地平等,对于改善高血压压差大起到一定作用。
3、手术治疗:如果是主动脉粥样硬化,所致的高血压压差大,可采用介入治疗;若是严重的主动脉关闭不全,可进行人工瓣膜置换术。
“高血压压差”应该叫“脉压”,是收缩压与舒张压之差,一般与主动脉硬化及主动脉瓣关闭不全有关。主动脉硬化是没有手术可以做的,只能加强运动和饮食管理,并服用一些药物,如他汀类药物。
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