湖南男孩眼角长出“肉球”，武汉医生血管内“填湖”保住视力

长江日报大武汉客户端4月24日讯（记者刘璇通讯员丁燕飞）眼睛里长出奇特的“肉疙瘩”，多年来不断增大，导致眼、面畸形，视力不断下降。10年来，湖南男孩小邓跑遍京、沪、湘大医院，均因风险太高，求医无果。武汉医生冒险在其眼内血管精细“填湖”，治好了他的眼疾，不仅成功保住视力，容貌也恢复如初。“谢谢你们让我拥有新生活！从现在开始，我要抓紧时间好好学习，把失去的时间追回来。”时隔半年，返院复查的小邓连连向医生团队致谢。

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小邓做完手术第二天，眼眶肿胀就开始消退。

眼角长出“小肉球”多地求医无果

22岁的小邓家住湖南邵东，10岁时，他的左眼角突然长了一粒“肉球”，眼眶周边肿胀，前额及鼻背部也变厚了。由于视力正常，也无其他症状，家人便没有在意。慢慢地，小邓眼睛越来越凸，左脸逐渐变形，总是引来好奇的目光。最令人头疼的是，从2016年起，每到夏天肉球便频繁出血，视力也不断下降。

妈妈吴女士曾两度带他到湖南大医院看诊，被确诊为“眼眶内动静脉畸形”。这是一种与颅内出血相关的最常见的眶内血管畸形，发病率在0.51/100000至1.34/100000之间，因风险较高，未能手术。到2020年，小邓左眼近视已达800度，不得不暂停学业，辗转北京、上海求医。

“医院都说难度大，风险高，手术很可能导致永久失明。”吴女士在北京求医的一个月夜夜抹泪。不甘心放弃的她打听到武汉的卢伟医生是介入治疗领域的专家，便慕名赶往武汉大学中南医院介入诊疗中心暨肿瘤介入治疗中心求助。

中心主任卢伟接诊后对病情做了全面评估，他告诉吴女士，眼动脉是动脉进入颅内的一根很细的血管，非常重要。小邓的病学名为眶内动静脉畸形，也被叫作血管瘤，可发生在全身任何部位。一部分人可能一辈子不会有症状，也有一些动静脉畸形会不断增大，出现供血动脉增粗，压迫周围组织、反复出血，严重者还可能心功能受损。

小邓属于后者，他的血管畸形不断增大，眼球越来越凸出，且在眶周出现明显动脉性搏动，夜深人静时甚至能听到波动性血管杂音，内眦明显增大并反复出血，若不治疗，最终会失明，且有生命危险。

小邓一家的坎坷经历让卢伟很是心疼，他决定为其冒险采取动静畸形栓塞术治疗。吴女士一听，立即答应配合。

精细“填湖”闭合瘤腔男孩恢复容貌

2022年7月21日，卢伟带领团队为小邓实施了眼眶动静畸形栓塞术。眼动脉发出视网膜中央动脉供应视网膜神经细胞，当眼动脉缺血4分钟，就会导致不可逆的损伤，甚至完全失明，因此需要非常精细的操作，十分考验医生的技术、经验和耐心。

造影显示，小邓左侧眼动脉增粗、迂曲，末梢处多个紊乱的畸形血管团挤在一起。血管瘤瘤腔好比畸形血管上形成的“低洼湖泊”，压力较低，周边只要有血管经过，就会被吸入湖中，形成“瘤巢”，导致血管团不断增大，使眼球凸出。目前解决办法唯有“填湖”。

术中，医生将微导管一点点置入左侧眼动脉，通过造影锁定“血管湖”位置后，对多个不规则的“瘤巢”逐一释放了多枚可控弹簧圈。弹簧圈进入“湖泊”后，将瘤腔闭合。内皮会沿着弹簧圈生长、修复，使血再也无法进入。为巩固疗效，卢伟又在一些较大“瘤巢”注射Oynx胶，以防复发。

经过6小时的努力，这台高精细度手术成功完成，造影复查显示血管栓塞良好。小邓左眼视力丝毫没受到影响，所有人都舒了一口气。术后第二天，小邓眼眶肿胀开始消退，眼周局部动脉搏动消失，小邓和家属都十分欣喜，手术见效了！小邓感觉左眼视力一天天好转，“肉球”在逐渐缩小。

1周后，小邓出院。术后半年，小邓返院复查，他的视力明显改善，容貌已经恢复正常。“十多年了，孩子终于能够正常生活！谢谢你们！”吴女士言语间满是感激，心情大好的小邓对新生活充满了期待。

【编辑：余丽娜】